Чаще всего детский стоматолог сталкивается в своей работе с профилактикой кариеса или уже лечением молочных зубов. В обоих случаях, важно понимать, что в стоматологической практике должны применяться только детские (педодонтические) материалы, которые разработаны лидерами стоматологической индустрии и специально адаптированы к детским слабоминерализованным зубам. Мы расскажем о некоторых из них - все можно приобрести на сайте нашего Интернет-магазина Rocada Med.

   Согласитесь, что взрослому человеку долго сидеть с открытым ртом тяжело, а что уж говорить о маленьком ребенке, поэтому пойдем по порядку и начнем с коффердамов и роторасширителей.OptiDam (Kerr, Швейцария) – это новейший, удобный в применении коффердам, обеспечивающий полноценную изоляцию рабочего поля врача и надежную защиту мягких тканей полости рта пациента. Уникальные анатомические формы коффердама (для передней и боковой групп зубов) и рамки гарантируют минимальное натяжение, благодаря чему облегчается его сборка и фиксация в ротовой полости ребенка.

   OptraGate (Ivoclar, Германия) – незаменимое приспособление для комфортного лечения зубов у детей. Это ретрактор для губ, облегчающий доступ к рабочему полю врача, благодаря использованию которого нежная слизистая губ и щек ребенка надежно защищена при препарировании зубов и нанесении специальных дентальных растворов. Несомненным преимуществом инновационной системы OptraGate является гипоаллергенность, так как данное приспособление имеет безлатексную основу, что очень важно для здоровья маленького пациента.

   Далее, если говорить о профилактике и лечении начальных форм кариеса, то тут уместно использование GC Tooth Mousse (GC, Япония) - водорастворимый крем, содержащий Recaldent СРР-АСР (Казеин Фосфопептид - Аморфный Кальций Фосфат). В среде полости рта СРР-АСР прочно связывается с биопленкой, зубным налетом, бактериями, гидроксиапатитом и мягкими тканями, доставляя биодоступный кальций и фосфор. Этот достаточно новый для России препарат, который, однако, широко используется в мировой стоматологической практике - уникальность данного геля в том, что его можно использовать у детей с момента появления первого зуба!

   Для лечения кариеса в стадии меловидного пятна временных зубов у детей в возрасте от 1 до 6 лет применяют стоматологическую адгезивную фторидсодержащую пленку Диплен Ф (Норд-Ост, Россия). Диплен Ф обладает комбинированным действием: противокариозным, обусловленным наличием в ее составе фтористого натрия, и антибактериальным - хлоргесидина биглюконата. Пленка Диплен Ф не вызывает местного раздражающего действия, способствует значительному улучшению гигиенического состояния полости рта.

   Для пломбирования кариозных полостей чаще всего используются Компомеры – это такие материалы, сочетающие в себе свойства гибридного композита и стеклоиономерного цемента (СИЦ). Основные свойства данных материалов в эстетичности, химической адгезии к тканям зуба, биологической совместимостью с тканями зуба, выделении и накапливании фтора, а также в прочности и износостойкости. Тут можно выделить:
Dyract XP (Dentsply, США), обладающий выраженным профилактическим эффектом в интерпроксимальных контактных зонах в отношении кариеса. Среди преимуществ данного материала в детской стоматологии
Twinky Star (VOCO, Германия) – цветное пломбирование. Материал светоотверждаемый, рентгеноконтрастный, компомерный, разработан специально для молочных зубов и выделяет фтор. Быстр и прост в применении, основан на проверенных компомерных технологиях VOCO, имеет 8 ярких расцветок с эффектом блесток для мальчиков и для девочек, да и в целом нравится детям и мотивирует их на предстоящее лечение и дальнейший уход за зубами.
Citrix (Dentamerica, США) – единственный композит, применяющийся для пломбирования кариозных полостей в витальных временных зубах. Это композит из кристаллической окиси кремния с акриловым связующим, он не содержит свободных кислот, которые могли бы вызвать раздражение пульпы и обладает прекрасными оптическими характеристиками.

   Тут же можно упомянуть российский Цемион-колор «Калейдоскоп» (Владмива, Белгород) – стеклоиономерный двухкомпонентный рентгеноконтрастный цемент, состоящий из порошка 4х цветов, жидкости, кондиционера и лака. Разработан специально для применения при реставрации молочных зубов преимущественно полости I и II классов. В противовес Twinky Star Цемион является цементом химического отверждения, обладает химической адгезией к дентину и эмали.

   Для лечения осложнений кариеса в детской стоматологии можно использовать препарат Pulpotec (PD, Швейцария). Благодаря его применению возможно проведение лечения пульпита в молочном зубе за одно посещение, а не в три как с другими препаратами.

   Сильно разрушенные молочные зубы, как правило, восстанавливают специальными детскими металлическими коронками с облицовкой и без, в зависимости от групповой принадлежности зуба – такие есть у бренда 3M ESPE, США. Разве на молочные зубы ставятся коронки, спросите вы и подтвердите статус самого частого вопроса, задаваемого стоматологу. Ответ: да! На сегодняшний день возможно установить коронку не только на постоянный, но и на временный зуб. Коронка закрывает только видимую часть зуба, на 2-3 мм погружаясь под десну для того, чтобы не застревала пища. Когда временному зубу придет пора меняться, корни полностью рассосутся, и зуб вместе с коронкой выпадет. Задача протезирования временного зуба коронкой заключается в том, чтобы зуб простоял до своей естественной смены.

   Ну, и наконец, для реминерализации лучше всего подходит революционный реминерализирующий препарат Clinpro White Varnish (3M ESPE, США).Неоспоримыми плюсами данного материала является высокая текучесть, благодаря которой он попадает не только на жевательную, вестибулярную и оральную поверхности зуба, но и на боковые (апроксимальные) поверхности, которых многие фтор-препараты просто не достигают. Простое и удобное нанесение (унидозы), а также высокая адгезия (прилипание) к зубной эмали делает выбор детских стоматологов в пользу этого материала очевидным.

   В целом при выборе пломбировочного материла в детскую стоматологию следует учитывать то, что в идеале временный зуб должен быть подвергнут восстановительному лечению лишь один раз. Главное – это то, что препараты, применяемые в детской стоматологии, должны отвечать основным требованиям:

– отсутствие токсичности и биосовместимость;

– наличие адгезии к твердым тканям зуба;

– укрепление оставшейся структуры зуба;

– простота постановки;

– небольшая стоимость.

   Все вышеперечисленные материалы являются широко используемыми на текущий день, однако не ограничивают применение других аналогичных препаратов в каждом конкретном случае. С другими материалами, которые подходят для детской стоматологии, вы можете ознакомиться в нашем Каталоге.